Proposition de loi sur les droits des patients et la responsabilité médicale. Les représentants du secteur donnent leurs commentaires

Proposition de loi sur les droits des patients et la responsabilité médicale

Aujourd’hui, lundi 13 mai 2024, l’Académie parlementaire de l’Assemblée des Représentants du Peuple, à l’initiative de la Commission de la santé, de la femme, de la famille, des affaires sociales et des personnes handicapées, a organisé une journée d’étude parlementaire sur le « Projet Loi fondamentale relative aux droits des patients et à la responsabilité médicale », supervisée par Ibrahim Bouderbala, président de l’Assemblée des représentants du peuple, en présence de deux vice-présidents du Conseil, du président de la commission de la santé, de la femme, de la famille et du social. des Affaires étrangères et des Personnes handicapées, ainsi qu’un nombre important de représentants et d’invités du Ministère de la Santé, du Conseil National du Décanat des Médecins, du Conseil National du Décanat des Dentistes, de l’Université Tunisienne de la Faculté des Pharmaciens et de la Université Tunisienne des Sociétés d’Assurances.

Ibrahim Bouderbala, président de la Chambre des Représentants du Peuple, a déclaré à l’ouverture des travaux que cette journée d’étude s’inscrit dans le cadre de la méthodologie de travail approuvée par le bureau du Conseil, qui vise à approfondir l’examen des initiatives législatives et à discuter de leurs axes, philosophie et objectifs avec des compétences nationales dans l’espace de l’académie parlementaire. Il a ajouté que cette méthodologie envisagée vise à moderniser le travail parlementaire et à le développer de manière à répondre aux ambitions et attentes du citoyen et à restaurer sa confiance dans l’institution parlementaire.

D’autre part, le président de la Chambre des Représentants du Peuple a souligné l’importance du projet de loi fondamentale relative aux droits des patients et à la responsabilité médicale, soulignant le travail fructueux réalisé par la commission de la santé, de la femme, de la famille et des affaires sociales. , et les Personnes handicapées, qui se sont efforcés de l’étudier, d’écouter les différentes parties concernées et de préparer Lisez-le à ce sujet.

Il a également indiqué que la loi sur la responsabilité médicale est proposée depuis des années dans de nombreuses institutions, organisations et structures professionnelles, comme l’Association nationale des avocats, qui a entrepris de la réviser et des exigences pour la modifier. Il a souligné que le retard dans la promulgation de cette loi impose une grande responsabilité à la Chambre des Représentants du Peuple, compte tenu de sa fonction législative.

Nabih Thabet, président de la commission de la santé, de la femme, de la famille, des affaires sociales et des personnes handicapées, a déclaré dans son discours que l’élaboration de la proposition de loi s’inscrit dans le cadre des travaux visant à créer un cadre global pour les droits des utilisateurs de d’une part, les services de santé comme une question primordiale en matière de droits de l’homme, et d’autre part, pour combler le vide législatif de l’article sur la responsabilité médicale.

Il a souligné que les services médicaux, malgré leur diversité, ne sont pas dénués de risques professionnels. La détermination de la responsabilité qui en résulte nécessite des textes juridiques qui garantissent le droit du médecin d’exercer sa profession dans un climat de confiance et de diligence et offrent un cadre de clarté pour tous les professionnels de santé. dans l’exercice de leur travail. Il garantit également le droit du patient à obtenir une juste indemnisation s’il est exposé à une erreur médicale, à une négligence ou à une négligence de manière équitable.

Il a déclaré que le projet de loi proposé reconnaissait les droits fondamentaux des bénéficiaires des services de santé, à savoir leur droit à la santé, garantissant leur sécurité et leur intégrité physique, ainsi que la protection de leurs données personnelles, leur droit à l’information et la nécessité d’obtenir leur autorisation préalable. consentement à recevoir un traitement, en plus de leur droit à une indemnisation et en établissant des mécanismes de prévention des risques et des dommages liés au traitement, qui représentent des obligations imposées aux professionnels de la santé, aux structures et aux institutions de santé.

Il a ajouté que la proposition approuvait également les devoirs imposés aux utilisateurs des services de santé, y compris le devoir de respecter la législation et la réglementation en vigueur pour maintenir la sécurité des personnes et des équipements afin d’assurer la durabilité du système de santé et l’intégrité des principes. sur lequel il se base.

Le président de la commission de la santé a souligné que le cadre juridique actuellement appliqué en matière de responsabilité civile médicale n’établit pas la règle de l’égalité en matière d’indemnisation des dommages thérapeutiques, que ce soit entre les secteurs public et privé ou au sein de chaque secteur lui-même, soulignant l’absence de un système juridique spécial pour la responsabilité médicale qui la définit et définit des concepts de base tels que l’erreur médicale et l’accident médical. Il a ajouté que la voie juridique actuellement à la disposition du justiciable pour obtenir une indemnisation sous forme de reconnaissance de la responsabilité des professionnels de la santé ou de la responsabilité des établissements de santé est une voie complexe et complexe qui prend plusieurs années à décider, ce qui pèse sur le patient concerné.

D’autre part, il a souligné que l’application des dispositions du Code pénal aux professionnels de la santé sans les adapter à la nature et aux spécificités du travail professionnel des médecins et autres professionnels de la santé, a conduit et continue de conduire à la croissance de ce qu’on appelle comme le phénomène de la médecine défensive. Il a précisé que l’élargissement de la règle de criminalisation dans le domaine médical, comme le reflète le libellé des articles 217 et 225 du Code pénal en ce qui concerne les homicides ou blessures injustifiés, « réels ou causés par un manquement, un manque de prudence, une négligence, un manque de vigilance, ou de non-respect des lois », est une formulation générale et peut être : se retirer de tout travail effectué par un professionnel de santé, même si aucune négligence n’est prouvée de sa part sur le plan technique, ce qui nécessite de reconsidérer les conditions. d’appliquer les deux chapitres précités en tenant compte de la spécificité des travaux effectués par les professionnels de la santé, qui sont considérés comme des travaux intrinsèquement dangereux.

Le président de la commission de la santé a déclaré que le projet de loi proposé avait été préparé sur la base d’expériences comparatives au niveau d’un certain nombre de pays qui ont mis en place des systèmes juridiques de responsabilité médicale et d’indemnisation des dommages thérapeutiques par l’intermédiaire d’institutions d’assurance ou de fonds publics, privés ou communs. chargé de réparer ces dommages. Il a ajouté que des travaux ont été réalisés à travers lui pour développer un système institutionnel soucieux de la sécurité des patients en établissant des mécanismes de prévention et de contrôle pour assurer la qualité des services de santé et réduire les risques associés au traitement et ainsi réduire les dépenses de traitement inutiles, en plus de développer un cadre pour la responsabilité civile médicale fondée sur la responsabilité objective. Il a déclaré que la proposition garantit aux personnes touchées par des erreurs médicales et des accidents médicaux une indemnisation complète pour les dommages subis, conformément aux principes de justice et d’équité que la jurisprudence judiciaire a tenu à établir. Il vise également à garantir leur droit constitutionnel de recourir au système judiciaire pour obtenir une compensation dans le cas où un règlement consensuel ne serait pas trouvé.

Au cours du débat général, les invités présents, parmi lesquels des représentants du Ministère de la Santé, du Décanat des Médecins, de l’Université Tunisienne des Compagnies d’Assurances, de l’Université Tunisienne des Pharmaciens et du Décanat des Dentistes, ont présenté leurs observations sur le projet de loi fondamentale relatif aux droits des patients et à la responsabilité médicale, appréciant les efforts déployés par le comité, notamment après la tenue d’environ 17 séances d’écoute et d’ouverture envers les différents intervenants afin d’améliorer l’initiative.

Les invités ont unanimement reconnu la nécessité certaine des professionnels de la santé de cette loi, leurs interventions étant centrées sur la philosophie de la proposition et sur l’importance d’une bonne stipulation du secret du travail médical et de l’attention portée au sens du vocabulaire, en particulier à la définition de « erreur médicale », « négligence grave » et « responsabilité pénale », suggérant une stipulation déclarant explicitement que « la responsabilité pénale est fondée sur la négligence grave » pour éviter de falsifier l’esprit de la loi.

Les représentants du secteur ont également abordé les processus de compensation, proposant une clarification supplémentaire de leurs mécanismes dans le projet de loi. Ils ont souligné l’importance d’ajouter un chapitre sur les accidents médicaux sans erreurs, et ont souligné l’importance de stipuler la responsabilité de l’État en matière d’indemnisation, ainsi que d’ajouter un chapitre sur le remplacement des professionnels de santé par des compagnies d’assurance en matière d’indemnisation.

Les personnes impliquées ont souligné que les professionnels de la santé sont tenus de faire preuve de prudence et non d’obtenir des résultats et que, par conséquent, l’absence de risques liés à toute intervention médicale ne peut être garantie. Ils ont passé en revue certaines des injustices auxquelles les médecins ont été exposés, leurs droits ont été violés et ils ont été tenus responsables d’erreurs en dehors de leurs responsabilités, soulignant l’importance de préciser la voie du règlement consensuel et la mesure dans laquelle il est obligatoire, avec l’importance de ce cheminement en tenant compte de la vie privée des professionnels de la santé et en clarifiant la mission de réconciliation du Décanat des médecins. Dans ce contexte, ils ont souligné la spécificité de la médecine esthétique et la nécessité d’œuvrer à sensibiliser les citoyens à l’importance de différencier les complications des « effets secondaires », d’autant plus que cette médecine a connu un développement remarquable en Tunisie.

D’autre part, les intervenants ont évoqué la problématique des comités d’essais et leur manque de présence dans diverses régions, réclamant des travaux de formation d’experts, notamment dans le secteur dentaire, qui peut être témoin de nombreuses violations et erreurs. D’autre part, ils ont également évoqué le processus d’indemnisation, soulignant l’importance de préciser dans la loi les parties qui supportent les frais des examens et celle concernée par l’indemnisation.

Dans ce contexte, ils ont souligné l’importance de promulguer un chapitre Le projet de loi concerne spécifiquement l’implication des compagnies d’assurance, tout en précisant les contrôles techniques qui doivent être respectés, en présentant un certain nombre de propositions liées à l’établissement du principe de droit obligatoire, tout en le limitant à la couverture des erreurs médicales et en approuvant des normes et des mécanismes d’indemnisation.

Les invités ont également reconnu l’existence de certains problèmes au niveau de la communication entre le patient et le personnel médical, soulignant l’importance de travailler à éduquer les citoyens sur leurs droits et devoirs. Ils ont souligné que la question du suivi des professionnels doit prendre en compte le manque de capacités, soulignant l’importance d’inclure la question des capacités disponibles et des qualifications médicales dans le projet de loi.

Dans leurs interventions, les représentants ont souligné l’importance des propositions et observations présentées par les représentants des secteurs médical, pharmaceutique et des assurances, proposant de les inclure dans le projet de loi. Ils ont souligné la nécessité d’examiner de nombreuses questions, notamment celles liées à la « négligence grave », à ses causes et à la manière de l’évaluer, tout en précisant que les pratiques auxquelles les citoyens sont exposés dans les hôpitaux publics doivent relever de la responsabilité médicale.

D’autre part, ils ont pointé les problèmes auxquels est confronté le secteur de la santé, notamment ceux liés au statut des médecins et à leurs conditions de travail. Ils ont souligné la nécessité d’avoir des qualifications médicales, avec une plus grande attention portée à la compétence et au soutien de l’expérience, pour éviter les erreurs médicales.

Dans le même contexte, ils ont estimé que la loi proposée limiterait la migration des médecins et améliorerait les compétences médicales.

Les représentants ont également évoqué le comité d’experts et d’examens qui décide des cas d’erreurs médicales, en appelant à élargir sa composition pour inclure un organisme de surveillance tiers qui protège le citoyen. Ils ont demandé qu’une plus grande attention soit accordée à la question du calendrier de réalisation des rapports médicaux et des recherches afin d’éviter de violer les droits de la personne concernée et de celle qui a causé le dommage.

Les représentants ont convenu à l’unanimité que la loi doit être fondée sur des normes législatives claires pour atteindre l’efficacité requise.

A la fin de la journée scolaire, Ibrahim Bouderbala a rappelé la responsabilité de toutes les parties de protéger la société et de l’éduquer sur ses droits et devoirs, estimant que la responsabilité est une culture sociétale et que réaliser l’intérêt supérieur de la nation et restaurer la confiance du citoyen au sein de l’institution législative constitue le défi le plus important.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *